모유 수유 중에 사용할 수있는 가능한 피임 방법에 대해 말씀 드리고 싶습니다. 소위 LAM 또는 수유 및 무월경 방법부터 시작하겠습니다. 알 수 없는; 그리고 그것의 효과 수준이 높다는 사실에도 불구하고. 아래에서 설명 할 일련의 조건이 충족되는 한 높습니다.. 세계 보건기구 (WHO)는이를 무월경 (월경 없음)을 유지하면서 모유 수유와 관련된 자연 피임 방법으로 정의합니다.
모유수유만 하는 여성은 (분유수유를 하는 여성에 비해) 배란 가능성이 낮지만, 더 나아가, 필요에 따라 모유수유만 하는 경우 월경 전, 출산 후 배란 가능성이 훨씬 더 낮습니다. 모유수유(LAM)는 수십 년 동안 잠재적으로 효과적인 방법으로 인정받아 왔으며, 무월경을 바탕으로 그 유용성에 대한 논의가 꾸준히 이어져 왔습니다. 과연 어떤 결과를 가져올지 궁금하실 겁니다. 새로운 임신을 피하는 일시적인 방법입니다, 그리고 그것을 따르기로 결정한 여성들은 그들이 "효과적으로 만들기"를 원한다면 다음 기준을 충족해야합니다.
- 무월경 산모 : 이와 관련하여 출산 후 3 ~ 6 개월 동안 새로운 산모는 일반적으로 배란하지 않지만 다시 월경을 한 후에 월경주기가 시작되고 배란이 발생한다는 것을 분명히해야합니다. 따라서 아기가 태어난 후 처음 두 달 동안은 어떤 경우에도 월경으로 간주 될 수없는 출혈에주의하십시오 (이 기간에 출혈이 다른 이유로 발생하기 때문입니다). 산후 56일이 지나서 생리 주기에 맞는 출혈이 나타나면 월경이 돌아온 것으로 간주됩니다. 그리고 산후 출혈(산후 출혈) 때문이 아닙니다.
- 생후 XNUMX 개월 미만의 아기 : 그 이유는이 나이에 모유 수유가 더 이상 "배타적"이 아니기 때문입니다. 당신은 보완적인 수유를 도입하기 시작할 것입니다, 따라서 아기는 덜 수유합니다 (배란을 일으킬 가능성이 있음). 흡입력이 약해지거나 수유 간격이 길어지면 배란 위험이 커집니다..
- 제한없이 (주야간 언제든지), 다른 고체 또는 액체 음식을 제공하지 않고 필요에 따라 모유 수유를합니다. 독점적 모유 수유는 아기가 자신의 요구에 따라 여러 번 수유를 받는다는 것을 의미합니다 (머리를 움직이고 젖꼭지를 찾고 입을 벌리고 손을 빨다). 일일 수유 횟수는 정해져 있지 않으며 아기가 원하는대로 12 또는 9 일 수 있습니다. 테이크 사이에 XNUMX/XNUMX 시간 이상이 걸리지 않습니다. 참고로, 일반적으로 24시간 내에 8~12회 복용합니다.최소한 한 번은 밤에 섭취하고 장시간 간격을 피하세요.
따라서 LAM이 작동하지 않을 것입니다.
XNUMX 개월 분만 후이 방법은 더 이상 효과적이지 않습니다.
모유 수유가 배타적이지 않다면 LAM 방법을 실행하지 않는 것이므로 효과가 없습니다
MELA, 항상 효과적입니까?
분만 후 첫 XNUMX 개월 동안 이 방법의 성공률은 (우리가 명확히 한 바와 같이) 독점적 인 모유 수유를 실행한다면 98 ~ 99 %입니다.이제 이 비율에 대해 조금 이야기하고 싶습니다. 만약 여러분이 LAM을 실천하고 올바르게 실천하여 임신한 어머니를 알고 있다면, 그것은 그녀가 LAM이 효과가 없는 0.5%의 여성에 속하기 때문입니다. 100 % 효과적이라고 말한 적이 없습니다..
하지만 콘돔을 잘못 사용하더라도 100% 효과적인 것은 아니며, 올바르게 사용하지 않으면 효과가 크게 떨어질 수 있습니다.
이 방법은 프로락틴은 배란을 방해합니다 난소 주기에 관여하는 호르몬 분비를 방해함으로써 발생합니다. 모유 수유만 하는 대부분의 여성(전부는 아님)은 산후 첫 6개월 동안 월경을 하지 않습니다. 실제로 많은 여성들이 무월경을 더 오랫동안 유지합니다. 그러나 일단 월경이 다시 시작되면, 배란은 대략 주기 중반에 발생합니다.그리고 그 기간 동안 임신할 수도 있습니다. 첫 번째 산후 생리 전에 배란이 일어나는 것도 가능합니다.따라서 LAM의 요구 사항을 무시하면 계획하지 않은 임신으로 이어질 수 있습니다.
6 개월이 지나고 계속해서특히 생리가 재개되었거나 모유 수유만 하고 있지 않은 경우, 다른 피임법을 사용하는 것이 좋습니다. 많은 연구에서 잠재적으로 효과적이고 유용하다는 것이 입증되었지만, 실제 수유 빈도, 젖 물림, 효과적인 빠는 습관, 또는 수유 간격을 조절할 수 있는 공갈젖꼭지나 젖병 사용 여부 등 개인차에 따라 달라질 수 있다는 점을 말씀드리고 싶습니다.
MELA, 위험합니까?
에 따르면 Cochrane 체계적인 검토 (건강 분야의 임상 시험에 대한 데이터베이스)에 따르면, 출생 후 첫 6개월 동안 모유수유만을 하는 것이 모든 인구 집단에서 완전히 신뢰할 수 있는 방법이라는 결정적인 증거는 발견되지 않았습니다. 무월경 기간은 여성과 상황에 따라 다릅니다.그리고 이러한 변동성은 관찰된 임신율의 차이의 일부를 설명합니다.
발견되지 않은 것 같습니다 피임 목적으로 LAM을 사용한 여성 간의 임신 률의 분명한 차이 그리고 피임에 대한 지지 없이 모유 수유를 완전히 하는 무월경 여성들. 제가 모르는 것은 이러한 차이가 모유 수유가 단독적이고 집중적인지 여부와 관계없이, 그 목적과 관계없이 모유 수유이기 때문인지는 모르겠습니다. (하지만 이는 제 해석일 뿐입니다.) 어쨌든, 일부 전문가는 LAM을 피임 자체라기보다는 임신 예측 시스템에 가깝다고 생각합니다.조건이 충족되면 임신 가능성은 매우 낮고, 그렇지 않으면 임신 능력이 회복되었을 것으로 추정됩니다.
제가 여러분에게 노출 한 정보는 모유 수유 중 피임 방법에 관한 결정을 내리는 데 도움을주기위한 것입니다. 물론 LAM만이 유일한 것은 아닙니다. 의심스러운 점이 있으면 산부인과 전문의, 조산사 또는 모유 수유 그룹과 상담 할 수도 있습니다. 내 생각에는 실제로 그들은 또한 컨디셔닝 요인으로 영향을 미칩니다. 예를 들어 제왕절개 수술을 받았거나, 가족이 다시 아이를 가질 수 없는 경우처럼 너무 일찍 다시 임신할 위험이 있습니다. 또한, LAM의 효과를 감소시킬 수 있는 상황은 다음과 같습니다. 모유 수유를 대체하기 위해 펌핑으로 직장 복귀흡입력을 제한하는 비효율적인 젖 물림, 또는 모유 수유를 방해하는 특정 약물. 모유 수유 합병증(조산, 구강 기형 또는 특수 요구 사항)이 발생하면 극도로 주의하고 다른 피임법을 고려하는 것이 좋습니다.
마지막으로 (분명히) LAM이 설명 된 조건과 함께 작동 함을 명확히합니다. 피임 방법으로 표시된 비율로; 그러나 그것은 장벽 피임약이 아니므로 새로운 임신을 예방할 수 있지만 성병은 예방할 수 없습니다.
일상생활에 LAM을 적용하는 방법
MELA를 실제로 유용하게 활용하려면 일관성이 필수입니다. 일정 없이 원하는 대로 모유 수유아기가 배고픔을 느끼는 초기 징후(젖꼭지 찾기, 손 입으로 가져가기, 딸깍거리는 소리)를 보일 때마다 모유를 먹이세요. 생후 6개월 동안은 물, 허브차, 기타 액체류 또는 고형식을 먹이지 마세요. 수유 간격은 낮에는 4시간 이상, 밤에는 6시간 이상 두지 마세요.아기가 너무 일찍 오랜 시간 잠을 잔다면, 조산사와 상담하면 모유 수유에 지장을 주지 않고 일상 생활을 조정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
출산 후 첫 몇 주 동안 출혈이 나타나는 것은 정상적인 현상입니다. 로키아는 월경으로 간주되지 않습니다. 그리고 보통 점차적으로 가라앉습니다. 만약 월경 특성을 동반한 출혈이 산후 초기 이후에도 계속된다면, 월경주기(LAM)가 더 이상 유효하지 않다는 것을 고려해야 합니다. 그리고 다음 사항을 명심하세요. 각 여성은 빨기에 다르게 반응합니다.일부 여성의 경우 무월경이 더 오래 지속되고, 다른 여성의 경우 모유 수유가 성공적이었음에도 불구하고 무월경 주기가 더 빨리 돌아옵니다.
LAM 방법의 장점과 한계
MELA는 임시 전략으로서 명확한 이점이 있지만 고려해야 할 한계도 있습니다.
- 자연스럽다: 약물이나 침습적 시술이 필요하지 않으며 산후 생리학을 기반으로 합니다.
- 자체적인 부작용 없음 일반적인 모유수유 조절 외에도, 이는 유대감을 강화하고 산모의 회복을 촉진합니다.
- 고효율 3가지 조건(무월경, 6개월 미만, 완전하고 집중적인 모유수유)이 엄격히 충족되면 해당 기간 동안의 성공률은 98~99%에 가깝습니다.
- 기간 한정: 처음 6개월 동안 또는 조건 중 하나라도 위반될 때까지만 고려될 수 있습니다.
- 변화에 매우 민감하다 수유 빈도나 효과에 영향을 미치는 요인으로는 보완 수유를 도입하거나, 야간 수유를 없애거나, 수유 간격을 두는 것이 있습니다. 이는 보호 효과를 감소시킬 수 있습니다.
- 성병에 대한 보호가 되지 않습니다따라서 위험한 관계에는 장벽 방법을 추가해야 합니다.
모유 수유와 호환되는 기타 피임 방법
LAM이 안전하지 않다고 생각되거나 어떤 조건이 누락된 경우, 모유 수유에 적합한 다른 옵션을 고려하세요:
- 배리어 방법 (콘돔, 다이어프램): 즉시 효과가 나타나며 모유 수유에 영향을 미치지 않으며 콘돔을 사용할 경우 성병에 대한 보호 효과가 있습니다.
- 프로게스틴 전용 호르몬 피임약 (미니필, 피하 임플란트, 분기별 주사): 산후 몇 주 후에 시작할 수 있습니다. 전문가의 평가에 따르면 모유 수유와 호환 가능합니다.
- 자궁 내 장치 (IUD): 구리 IUD(비호르몬)와 레보노르게스트렐 IUD(호르몬)는 모유 수유 중에도 유효한 옵션이지만, 항상 의사의 감독 하에 사용해야 합니다.
- 질 반지: 일반적으로, 그 사용은 산후 몇 주 후에 평가될 수 있습니다. 전문가가 적절하다고 판단하고 우유 생산에 지장을 주지 않는 범위 내에서 실시합니다.
어쨌든, 에스트로겐과 프로게스토겐 조합 모유 생산에 지장을 줄 가능성을 피하기 위해 모유 수유가 완전히 정착될 때까지 일반적으로 미루는 것이 일반적입니다. 최종 선택은 산부인과 전문의 또는 조산사와 상의하여 환자의 병력과 선호도를 고려하여 개별적으로 결정해야 합니다.
MELA에 대한 자주 묻는 질문
모유 펌프를 사용하면서 모유수유(LAM)를 유지할 수 있나요? 모유를 펌핑하는 것은 수유를 지속하는 좋은 전략이지만 직접 소켓을 교체하는 경우 따라서 모유 수유 간격을 두는 것은 이 방법의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 일반적으로 배란 억제를 유지하는 데는 젖을 빠는 것이 유축하는 것보다 더 효과적입니다.
고립된 "발견"이 발생하면 어떻게 되나요? 산후 초기에 소량의 분비물이 나오는 경우는 생리로 간주되지 않습니다. 월경과 일치하는 출혈이 산후 기간 이후에 발생하는 경우, MELA가 더 이상 유효하지 않다고 생각합니다. 그리고 다른 피임법을 채택하세요.
비상 피임약을 사용할 수 있나요? 예 모유 수유 중에도 사용할 수 있는 비상 피임법이 있습니다.문제가 있는 경우 전문가와 상담하여 귀하의 사례에 가장 적합한 대안을 선택하세요.
누가 MELA를 사용할 수 있나요? 특히 단기적으로 임신 간격을 두고 싶어 하는 안정적인 부부에게 유용합니다. 성병이나 위험 상황이 있는 경우, 항상 장벽을 추가하세요특정한 건강상의 상황(예: 산모나 아기의 건강 상태로 인해 모유 수유가 권장되지 않는 경우)에서는 전문가의 지도를 받고 대체 방법을 고려하세요.
언제부터 더 이상 추천되지 않나요? 아기가 6개월이 되면 생리가 돌아오고 다른 음식을 먹거나 권장되는 것보다 수유 간격을 더 두는 경우가 있습니다. LAM은 효과가 없는 것으로 간주됩니다. 그러면 다른 방법으로 넘어가야 합니다.
마지막으로 두 가지 안전 수칙을 알려드립니다. 1) LAM은 성병을 예방하지 못합니다., 위험이 있을 경우 콘돔을 사용하세요. 2) 비상 피임약은 모유 수유와 호환됩니다 실수 후에 안전망이 될 수도 있습니다.
모유 수유를 시작한 지 몇 달 동안 새로운 임신을 연기하고 자연적인 방법을 선호하는 여성에게 LAM은 큰 도움이 될 수 있습니다. 단, 무월경이 지속되고, 아기가 생후 6개월 미만이며, 모유 수유만 하고 집중적으로 하는 경우에 한합니다. 이러한 상태를 잘 알고, 신체의 목소리에 귀를 기울이고, 조산사나 산부인과 의사의 도움을 받으세요. 이를 통해 자신에게 맞는 피임법을 결정할 수 있고, 그렇지 않은 경우 인생 단계에 가장 적합한 모유 수유 가능 피임법을 선택할 수 있습니다.